A coxartrose é uma artrose deformante da articulação do quadril.Esta é uma doença crônica caracterizada por alterações degenerativas do tecido, danos à cartilagem. Sintomaticamente, a coxartrose é determinada por dor regular e deformidade na articulação do quadril, mobilidade prejudicada. As alterações patológicas são baseadas no dano da cartilagem e na reação inflamatória subsequente. Com a artrose, o tecido ósseo é modificado. A lesão ocorre localmente, mas outras articulações também podem estar envolvidas. O principal contingente de doentes são os idosos. Um fator de risco pode ser uma predisposição hereditária, grande peso corporal e trauma. Distúrbios endócrinos e desequilíbrios metabólicos são encontrados em pessoas com esse problema. Mas a ênfase principal no tratamento é colocada na restauração da estrutura e função da cartilagem. O tratamento da coxartrose é um processo de longo prazo, incluindo terapia antiinflamatória, uso de condroitina e preparações de glucosamina para repor a nutrição das articulações, terapia por exercícios e fisioterapia. O tratamento com ervas é recomendado para manter as articulações em casa. Uma dieta adequada e exercícios moderados são essenciais.
Sintomas de coxartrose
Com a coxartrose, a cartilagem articular está principalmente sujeita a alterações deformantes. Existem 3 estágios de desenvolvimento da doença. Na fase inicial, não há alterações morfológicas nos tecidos da articulação. Apenas sua viabilidade funcional sofre. Uma pessoa sente dores periódicas na área das articulações após um esforço físico, correr, caminhar longas distâncias. Após o repouso, a síndrome da dor desaparece. No segundo estágio, o osso começa a se deformar. A naturalidade dos movimentos é drasticamente reduzida. A dor é intensa e freqüentemente aparece em repouso. O terceiro estágio é caracterizado pela síndrome da dor crônica. A dor incomoda os pacientes dia e noite. Andar sem bengala é difícil, a pessoa é obrigada a inclinar o corpo para a frente. Vários crescimentos aparecem nos ossos articulares.
Os principais sintomas da artrose incluem:
- rigidez matinal;
- dor nas articulações;
- dificuldade de locomoção a distâncias superiores a 1 km;
- aumento da dor com ficar sentado ou em pé por muito tempo.
Os podólogos consideram a coxartrose um dos tipos mais comuns de artrose. O grupo de risco inclui pessoas com obesidade, trabalho físico pesado, idosos. A falta de tratamento leva à destruição completa da articulação do quadril, acompanhada por mobilidade não natural ou imobilidade completa, bem como disfunções graves das extremidades inferiores.
Terapia medicamentosa
O tratamento da coxartrose começa com a limitação do exercício. Este é um processo de longo prazo que combina uma variedade de métodos de terapia: tomar drogas antiinflamatórias e analgésicas, injeções intra-articulares, fisioterapia e terapia por exercícios.
Características do tratamento da coxartrose 1, 2, 3 graus:
- no primeiro estágio, os AINEs são prescritos para interromper o processo inflamatório, medicamentos que normalizam os processos metabólicos, analgésicos também são necessários, remédios populares são usados em terapias complexas;
- na segunda fase da coxartrose, são adicionadas à farmacoterapia injeções intra-articulares à base de ácido hialurônico, tratamento a laser, estimulação elétrica;
- a terceira etapa é tratada de forma conservadora e operatória, quando é impossível enfrentar sem uma operação, são realizadas próteses articulares.
A medicação desempenha o papel principal. Sem agentes antiinflamatórios e de suporte, as alterações distróficas não podem ser evitadas e a dor constante não pode ser eliminada. Os médicos prescrevem agentes farmacológicos de várias ações para aliviar a condição dos pacientes durante as exacerbações.
- A medicação desempenha o papel principal. Sem agentes antiinflamatórios e de suporte, as alterações distróficas não podem ser evitadas e a dor constante não pode ser eliminada. Os médicos prescrevem agentes farmacológicos de várias ações para aliviar a condição dos pacientes durante as exacerbações.
- Relaxantes musculares. Reduza o tônus do músculo esquelético. Os músculos relaxam, devido ao qual a síndrome da dor diminui, a pessoa fica em repouso da dor. Esses medicamentos são contra-indicados em pacientes com arritmias cardíacas.
- Condroprotetores. Preparações sintomáticas contendo colágeno. Eles nutrem e restauram a cartilagem danificada. Eles fornecem colágeno externo à articulação e estimulam sua produção pelo corpo. As drogas condroprotetoras são consumidas por muito tempo. Sob a influência desses fundos, o metabolismo nos tecidos melhora, a cartilagem destruída cresce gradualmente. Na terapia complexa, esses medicamentos são de benefício indiscutível, especialmente no estágio inicial da doença. Na artrose crônica, eles postergam a deficiência.
Para interromper a destruição do tecido cartilaginoso e dar "lubrificação" à articulação, as injeções são feitas com preparações à base de ácido hialurônico e substâncias sintéticas, de composição semelhante ao líquido sinovial. Eles são altamente compatíveis com os tecidos do corpo humano. Eles efetivamente interrompem o processo de destruição da cartilagem, têm efeitos analgésicos e condroprotetores. As substâncias sintéticas contêm íons de prata, que fornecem um efeito bacteriostático adicional.
Próteses
A endoprótese é um método cirúrgico para o tratamento da articulação do quadril. Quando, em decorrência de coxartrose e displasia, ocorrem consequências irreversíveis nos tecidos cartilaginosos, recorrem à substituição articular. Como resultado da operação, é possível não só reduzir a síndrome de dor constante, mas também restaurar a função e a mobilidade da articulação. As juntas artificiais são feitas de metal-polietileno e cerâmica. A fixação ao osso vivo ocorre de forma cimentada e não cimentada. As endopróteses se enraízam bem e podem servir por décadas. Mas em alguns casos, a prótese se desgasta rapidamente, então uma segunda operação é necessária.
Tratamento fisioterapêutico
O tratamento da artrose da articulação do quadril é feito com medidas complexas, inclusive com o auxílio da fisioterapia. Essa direção está associada à reabilitação física, suporte do corpo durante o período de recuperação e remissão, prevenção de exacerbações. A fisioterapia é praticada por ortopedistas, traumatologistas, reumatologistas, massagistas, instrutores de terapia por exercício.
Os seguintes métodos são reconhecidos como eficazes para o tratamento da coxartrose:
- terapia de ultrassom;
- terapia a laser;
- indutotermia;
- massagem;
- terapia manual.
Com a terapia de ultra-som, as ondas de alta frequência penetram nos tecidos e agem como uma massagem vibratória. Eles melhoram os processos bioquímicos, evitam a estagnação, promovem uma melhor absorção de substâncias medicinais. O ultrassom reduz a inflamação.
O tratamento a laser expande os vasos sanguíneos, estimula o fluxo linfático, inibe a inflamação e cura os tecidos. A técnica melhora o trofismo dos tecidos, ajuda a preservar a estrutura e as funções dos órgãos.
Durante a indutotermia, as ondas de alta frequência afetam o corpo. O método é eficaz na presença de qualquer inflamação e patologias do sistema musculoesquelético. Estimula o sistema imunológico, alivia a dor e tem efeito regenerador.
Massagem é hardware e mecânica. Ao contrário da crença popular, durante a massagem, não apenas a camada superficial da pele e os músculos são expostos. Durante o trabalho do massagista, os mecanismos reflexos e humorais de regulação dos órgãos internos são ativados. Com a combinação de uma ampla variedade de técnicas de massagem, o paciente recebe efeitos antiespasmódico, tônico, drenante linfático e analgésico.
Um quiroprático atua nos ossos e nas articulações de uma pessoa. Alivia a tensão de algumas áreas, tonifica outras, elimina a dor, restaura a viabilidade funcional das articulações. Primeiro, o médico aplica técnicas de diagnóstico, durante as quais ele determina a condição e as capacidades dos músculos, ligamentos e articulações. Em seguida, ele segue para o tratamento. Técnicas manuais não são usadas durante exacerbações e complicações.
O papel do tratamento de spa
O tratamento com sanatório é de grande importância para a coxartrose. As instituições de tratamento e profilaxia de apoio a pessoas com doenças do sistema musculoesquelético utilizam principalmente fatores naturais.
- Climatoterapia. Estas são características do terreno, uma combinação de fatores climáticos, água do mar, sol, ar. A climatoterapia ajuda na recuperação, evita o desenvolvimento de exacerbações, melhora o curso dos processos biológicos e fisiológicos do corpo. As condições ideais para o tratamento da artrose são criadas em áreas com altas temperaturas do ar e muita radiação solar.
- Lama curativa. Diferem na origem. Eles são turfa, silte de sulfureto, sapropel, hidrotérmico. Eles são caracterizados por uma alta capacidade de calor. Contêm componentes minerais, orgânicos e biologicamente ativos que penetram na pele e têm um efeito benéfico nas articulações. Eles melhoram os processos metabólicos, reduzem a inflamação e normalizam a circulação sanguínea.
- Água mineral. Contém oligoelementos, sais dissolvidos e substâncias biologicamente ativas. Para doenças do aparelho musculoesquelético, é indicada a ingestão de banhos minerais. Os procedimentos aumentam a mobilidade, tonificam, ativam a circulação sanguínea, melhoram o metabolismo.
- Fitoterapia. Um método baseado no uso de ervas medicinais. As infusões, as decocções contêm uma grande quantidade de substâncias ativas que não só apoiam eficazmente o corpo doente, mas também têm um efeito terapêutico pronunciado.
O tratamento com fatores naturais em sanatórios é combinado com métodos de fisioterapia, terapia por exercícios, nutrição dietética, adesão ao regime diário. Os programas de spa são desenvolvidos para todos os estágios de doenças articulares.
Atividade física
Nas recomendações para pessoas com artrose, os médicos aconselham limitar a carga nas pernas. Vale a pena parar de agachar, de agachar e de fazer o trabalho físico com mais cuidado na casa e no jardim. Não force a articulação se já houver dor (reduza a carga cardinal). Especialmente, vale a pena excluir correr, pular. No entanto, você não pode fazer sem ginástica.
Para que a articulação funcione, exercícios especiais devem ser feitos. Uma pessoa com artrose categoricamente não é adequada para a ginástica dos "jovens" - em ritmo acelerado, com cargas crescentes, com intensidade alta durante toda a sessão. Com uma articulação dolorida, a ginástica deve ser feita de forma extremamente lenta, suave e medidos, até que apareça desconforto ou dor. Se houver dor, vale a pena fazer uma pausa.
A ginástica terapêutica permite normalizar o estado dos músculos, melhorar a circulação sanguínea na articulação, fornecer-lhe uma nutrição adequada e remover os produtos da deterioração e da inflamação. A ginástica ajuda as drogas a entrarem rapidamente em uma articulação dolorida e iniciar um efeito terapêutico. A tarefa mais difícil dos exercícios de fisioterapia é dosar corretamente a carga. Um treino muito curto não alcançará o efeito de cura. E a carga excessiva trará danos adicionais à articulação. Recomendações competentes só podem ser dadas pelo médico assistente. Dependerão do estado do paciente e das características do curso da doença em cada caso.
Nutrição para coxartrose
Existem muitas razões para a destruição da cartilagem. A nutrição é de grande importância no tratamento da artrose da articulação do quadril de 1, 2, 3 graus. Hoje o mercado está abarrotado de alimentos ricos em conservantes. Presuntos atraentes, carnes defumadas, salsichas, ostentando nas prateleiras, contêm um grande número de componentes específicos. A carne é tratada com enzimas, substâncias ativas que aceleram o processo de produção e obtêm rapidamente um produto atraente. Os conservantes aumentam a vida útil de qualquer produto: pronto ou cru, que não pode deixar de ser amplamente utilizado entre os fabricantes.
Ao comer alimentos recheados com conservantes, a pessoa obtém um excesso de sal, que retém a umidade. O sal é retido e acumulado no tecido cartilaginoso e nas disfunções articulares. Essa artrose é inerentemente uma inflamação simples que se adapta bem à terapia. E a coxartrose, que surgiu no contexto de distúrbios metabólicos, insuficiência metabólica, ingestão de junk food, requer adesão a uma dieta. Não é necessário limitar-se estritamente à ingestão de alimentos ou desistir de toda uma lista de alimentos saudáveis. Basta seguir algumas regras simples:
- recusar quaisquer carnes defumadas prontas da loja;
- excluir o consumo de caldos concentrados;
- de acordo com o método de cozimento, dê preferência ao cozimento e estufagem;
- excluir completamente o consumo de sal, não comprar peixe salgado, linguiça, comida enlatada;
- não consuma mais do que 10-15 g de gorduras animais por dia, prepare as refeições com a adição de vários óleos vegetais;
- monitorar o conteúdo calórico dos alimentos, abandonar os chamados carboidratos "rápidos", açúcar, confeitaria;
- excluir maionese da dieta, temperar saladas e molhos com creme de leite com baixo teor de gordura;
- excluir o consumo de bebidas alcoólicas;
- limitar o consumo de peixes gordurosos, caviar.
Em vez de carnes defumadas, compre carne natural, frangos criados em fazendas por produtores nacionais. É melhor cozinhar os primeiros pratos em caldos de vegetais, sem ferver alimentos ricos em vitaminas durante várias horas. Os cubos de caldo populares hoje são quase 100% químicos. Este é o mal em sua forma mais pura.
você não deve abandonar completamente a carne cozida. Mas é melhor pegar pedaços magros pré-cozidos e colocá-los em porções em um prato, e só então despeje a sopa de legumes. Uma rejeição completa da carne é um extremo.
Uma velha receita para preservar a resistência dos ossos e das articulações é a carne gelificada. Há algumas décadas, quando pouco se sabia sobre conservantes artificiais, isso se justificava. Agora, esse produto só pode aumentar o colesterol.
O peixe fresco nunca foi tratado com conservantes. Mas os fabricantes modernos também aprenderam isso. Hoje, só podemos falar sobre os benefícios do peixe se ele chegou ao balcão diretamente de uma traineira de pesca ou foi comprado vivo.
Somente mudando os princípios da nutrição, uma pessoa pode reduzir o sofrimento de artrose deformante. A dieta deve incluir uma grande quantidade de vegetais frescos, frutas vermelhas, ervas, frutas. Produtos lácteos com baixo teor de gordura, carnes magras e frango são úteis. Arroz, beterraba, batata, melancia ajudam a retirar o sal do corpo. Uma vez por semana, recomenda-se organizar dias de jejum com kefir, queijo cottage, frutas, decocções de ervas.