Dor no joelho: causas, diagnóstico e tratamento

A dor no joelho ocorre em pacientes de todas as idades e estilos de vida. Essa dor é observada durante a atividade física por vários motivos: desde lesões ou hematomas até doenças e inflamações significativas. Ignorá-lo pode levar a consequências graves. Uma pergunta comum é o que fazer se você sentir dor? À primeira sensação dolorosa é recomendado consultar um médico para evitar internação; o tratamento só deve ser realizado por um médico.

A primeira manifestação de dor no joelho geralmente é causada por cargas pesadas, desgaste articular e deformação. A doença é sentida não apenas durante o estresse excessivo, mas também durante o repouso, durante o repouso e durante a realização das atividades cotidianas. Neste artigo veremos por que o joelho dói, os principais métodos de diagnóstico e tratamento.

Qual é a articulação do joelho?

A articulação do joelho do nosso corpo suporta uma grande carga e peso corporal; é responsável pela maioria das lesões e estresse durante quedas, esportes e levantamento de peso. A própria articulação do joelho é uma das maiores do nosso corpo.

A articulação do joelho inclui:

• a própria articulação;
• músculos;
• joelheira;
• meniscos;
• cápsula articular;
• extremidades do fêmur e da tíbia,
• embarcações,
• nervos,
• ligamentos

Cada um desses componentes é suscetível a danos, embora a dor nem sempre seja sentida imediatamente. Por exemplo, com um menisco deslocado ou rompido e um ligamento cruzado anterior rompido, a mobilidade será reduzida e o dano vascular causará um hematoma. A infecção pode começar na cápsula articular do joelho após doenças infecciosas. Se o paciente tiver uma doença neurológica, pode ser sentida uma dor aguda no joelho. Além disso, pode irradiar para a articulação com dores no fêmur, tíbia e músculos.

Causas de dor nas articulações

A natureza da dor pode ser dividida em dois grupos: aguda e crônica. A dor aguda é caracterizada por patologias progressivas e de rápido desenvolvimento. As doenças crônicas, pelo contrário, são bastante lentas e requerem tratamento ao longo da vida. As causas dessa dor variam e o tratamento também.
Vejamos as principais causas da dor.

Dor devido a lesões

A causa da dor aguda são lesões e diversas ações traumáticas. Você pode se machucar devido a uma queda feia, prática de esportes ou sapatos desconfortáveis. A dor começa a ser sentida alguns dias após a lesão. Geralmente o joelho apresenta um leve inchaço e as vítimas sentem uma dor bastante tolerável. Dependendo da gravidade da lesão, podem ocorrer abrasões na superfície da pele. Além disso, o excesso de peso, o abuso de maus hábitos e as peculiaridades da profissão e do trabalho aumentam o risco de lesões.

Tipos de lesão:

• Contusão no joelho.Danos frequentes e leves. Inchaço e vermelhidão aparecem na região dos joelhos e a temperatura da superfície aumenta. Mesmo uma pequena lesão no joelho pode causar a destruição das células do tecido articular.
• Entorses.Às vezes, uma entorse de músculo, ligamento ou tendão passa despercebida e causa pontadas e dores agudas no joelho, e a própria articulação fica instável ao pisar na perna.
• Ruptura do ligamento.Pode aparecer devido à forte torção da perna em uma direção não natural e causa dor intensa, inchaço e inchaço.
• Ruptura do menisco.Aparece como resultado de uma carga pesada, uma pancada no joelho, torção da perna e devido à sua posição não natural. Um menisco rompido faz com que suas pernas parem de se mover normalmente. Frequentemente ocorre em atletas e é acompanhada de inchaço, hemorragia e incapacidade de dobrar a perna. Existe uma regra em relação aos esportes: o joelho pode doer, mas deve desaparecer na manhã seguinte ao treino. Se a doença não desaparecer, você precisa consultar um médico.
• Fratura articular.Devido à fratura, os tecidos moles também são danificados, causando fortes dores e deformação do joelho.

Sensações desagradáveis no joelho nem sempre são caracterizadas por uma doença neste departamento. Às vezes, uma hérnia de disco pode causar dor no joelho à noite. O desconforto também pode ocorrer se a articulação do joelho for pouco usada e os músculos associados perderem o tônus.

A assimetria do sacro e dos ossos pélvicos também pode provocar o aparecimento de dores na articulação do joelho. Ocorre como resultado de uma diferença no comprimento das extremidades inferiores, que pode ser consequência de características congênitas ou curvatura da pelve, inclusive por escoliose.

Doenças do joelho

Qualquer inflamação ou dano na estrutura do joelho causa desconforto, principalmente durante a movimentação. E a infecção nem sempre está localizada no próprio joelho. Nas doenças articulares gerais, todo o corpo é afetado e os joelhos ficam mais danificados devido ao grande estresse. Além disso, com lesões ou doenças da coluna vertebral, ou fratura do colo do fêmur, pode ocorrer dor na articulação do joelho. Vejamos alguns deles:

1. Artriteé um processo inflamatório que se desenvolve após um trauma causado por uma infecção ou problemas metabólicos. Se não for tratada, a cartilagem das articulações do joelho continua a desgastar-se progressivamente, o que leva ao aumento da dor.
2. Artrite reumatoide– uma doença autoimune em que as células de defesa do corpo afetam negativamente os tecidos. A articulação perde mobilidade, surge inchaço, a dor está constantemente presente e manifesta-se num aumento da sensação de rigidez.
3. Reumatismo– via de regra, os adolescentes são suscetíveis a ela, assim como as pessoas que tiveram recentemente doenças estreptocócicas. Caracterizado pela alternância de sensações desagradáveis.
4. Gonartrose (artrose).Ela se desenvolve em um ou ambos os joelhos. Esta doença é caracterizada pela ocorrência de processos distróficos degenerativos com crescimento de tecido conjuntivo e ósseo que interfere na movimentação. No início da doença, o desconforto começa a ser sentido somente após uma longa caminhada, mas à medida que a doença progride, a dor começa a aparecer mesmo após caminhar curtas distâncias. É difícil levantar de uma cadeira, agachar-se ou subir escadas. A dor não incomoda apenas em repouso. Ocorre destruição ou adelgaçamento do tecido cartilaginoso de absorção de choque. À medida que a gonartrose se desenvolve, são notados um aperto no joelho e uma deformação da articulação.
5. Artrite reativa– começa alguns dias após uma infecção intestinal. Dor intensa combinada com inchaço e vermelhidão da pele no joelho direito ou esquerdo geralmente indica artrite reativa.
6. Bursite– inflamação da cápsula articular, causando fortes dores e desconforto durante o movimento.
7. Periartrite– inflamação dos tendões, músculos e ligamentos que rodeiam a articulação do joelho. Sensações dolorosas aparecem com o aumento da carga na perna dobrada.
8. Condropatia– destruição da cartilagem que envolve a articulação do joelho e amortece a fricção e o choque.
9. Neoplasias– quando aparecem, os vasos ficam comprimidos e a cápsula articular fica deformada, causando dor e limitando a mobilidade.
10. Osteoporose– os tecidos enfraquecem, tornam-se mais frágeis, o conteúdo de cálcio nos ossos diminui gradualmente.
11. Osteomielite– surge inflamação do tecido ósseo na área afetada, acompanhada de inchaço, febre e dor aguda e intensa.
12. Osteoartrite– a inflamação na cápsula articular localiza-se gradualmente nas cabeças dos ossos. A cartilagem se desgasta e fica mais fina, fazendo com que as cabeças dos ossos não deslizem mais facilmente ao movimentar o membro. Ocorre dor dolorosa.
13. Osteoartrite– uma doença que afeta todos os componentes da articulação.
14. Síndrome da dor femoropatelar– ocorre frequentemente em pacientes jovens. Durante a atividade física, a rótula avança. Isso acontece devido ao posicionamento incorreto do pé, cargas excessivas e pesadas com músculos despreparados.
15. Doença de Osgood-Schlatter– dor no joelho ao dobrar, subir escadas, agachar.
16. Danos nos nervos e distúrbios do tecido nervoso.Aparecem dores agudas, dormência e formigamento no membro inferior e perda de mobilidade. Um nervo comprimido aparece devido a inflamação, neoplasias ou lesões anteriores. Ou desenvolve-se neurite - inflamação do nervo em uma ou mais áreas. É sentida dor intensa, a mobilidade e a sensibilidade são reduzidas e o membro se contrai involuntariamente.
17. Fornecimento de sangue prejudicado.
18. Várias outras doenças infecciosas. As complicações que surgem contribuem para o aparecimento de fraqueza e dor.

Além das doenças listadas, outras podem contribuir para o aparecimento da dor: sinovite, ligamentite, tendinite, gota, neuropatia, cisto e outras.

Assim, a dor no joelho é sempre sinal de um processo patológico que afeta as estruturas cartilaginosas, ósseas ou de tecidos moles do próprio joelho, ou de lesão do nervo que o inerva.

Diagnóstico de dor no joelho

Para iniciar o tratamento, é necessário estabelecer um diagnóstico preciso com um médico da clínica por meio de medidas diagnósticas.

O paciente procura consulta com osteopata, traumatologista ortopédico, cirurgião ou reumatologista. Se necessário, após exame e exame, o paciente pode ser encaminhado para outro especialista.

Na consulta, o médico coleta uma anamnese – queixas, sintomas e problemas que preocupam o paciente, infecções e doenças crônicas. Depois disso, o médico pode apalpar a área em questão e solicitar ao paciente que realize diversos movimentos e exames. Por exemplo, dobre e estique o joelho. Isso fornecerá informações iniciais sobre o grau de mal-estar.

Para obter informações adicionais e determinar um diagnóstico preciso, o paciente é encaminhado para um ou mais exames:

• radiografia (raio X);
• exame de ultrassom (ultrassom);
• terapia de ressonância magnética (MRI);
• tomografia computadorizada (TC);
• artroscopia (um instrumento especial, um endoscópio, é inserido na articulação);
• punção para coleta de líquido sinovial;
• exames laboratoriais (exames de sangue gerais e bioquímicos, exames sorológicos).

Para diagnosticar doenças nervosas, são utilizadas ressonância magnética e tomografia computadorizada, dependendo das contra-indicações. Alguns diagnósticos requerem testes mais precisos.

Para aliviar a dor no joelho, você pode consultar um osteopata, fisioterapeuta, quiroprático ou massoterapeuta. Um osteopata ajudará a restaurar a posição normal dos ossos pélvicos e dos órgãos internos, o que tem um efeito positivo no seu funcionamento, melhorar a nutrição de todas as estruturas da coluna vertebral, ativando a circulação sanguínea e melhorar a postura, eliminando as deformidades da coluna vertebral.

Tratamento da dor no joelho

É impossível escolher sozinho o melhor remédio para dores nos joelhos. Isso se deve ao fato de que é necessário primeiro descobrir a verdadeira causa dos sintomas e determinar o tipo de distúrbios patológicos no organismo.

O tratamento da articulação do joelho é realizado de forma abrangente. Este conjunto de medidas inclui:

• medicinais (antiinflamatórios não esteróides ou condroprotetores - sua eficácia reside na preservação da umidade nas células da cartilagem, inibindo a ação enzimática e interrompendo o processo degenerativo);
• preparações, soluções para uso externo;
• osteopatia;
• realização de exercícios e ginástica especiais, fisioterapia;
• técnicas fisioterapêuticas;
• massagens;
• complexos vitamínicos são medicamentos indicados para melhorar os processos metabólicos do organismo.

Vários tipos de tratamentos de fisioterapia podem ser usados para tratar distúrbios musculoesqueléticos que causam dor nos joelhos.

As aulas de fisioterapia são simples e acessíveis a pessoas de qualquer idade, pois um programa elaborado individualmente garante a criação de uma carga dosada com precisão. Para terapia complexa, também são prescritos analgésicos locais, por exemplo, pomada com dimetilsulfóxido (há contra-indicações: doenças graves de rins, fígado, sistema cardiovascular, gravidez, amamentação) ou um gel antiinflamatório - é instantaneamente absorvido pelo pele, penetra em suas camadas profundas, alivia o inchaço e a dor.

A dor também pode ser eliminada com técnicas de alta frequência: as alterações morfológicas permanecem, mas a dor diminui e fica mais fácil. Além disso, muitas vezes são prescritas órteses especiais - bandagens, joelheiras, talas, fitas, gessos e outros dispositivos semelhantes. Isso permite transferir a carga do joelho e descarregá-la, reduzir o risco de novas lesões e promover uma reabilitação rápida. Plasmolifting raramente é usado - injeções de plasma obtidas do próprio sangue do paciente diretamente na articulação do joelho afetada ou nos tecidos moles ao seu redor.

Às vezes, é realizado um procedimento ou cirurgia de realinhamento ósseo (por exemplo, se for necessário remover fragmentos ósseos).

O médico também prescreve analgésicos que não afetam negativamente a cartilagem articular.

Preste atenção à sua dieta - uma dieta balanceada pode prevenir a inflamação.

Se você tem problemas no joelho, não deve se automedicar e realizar diversos procedimentos para evitar intervenção cirúrgica (operação) e possíveis complicações. Essa atitude só pode piorar a situação e será necessária uma terapia mais séria e complexa. Portanto, é importante consultar um médico que estabelecerá um diagnóstico preciso e prescreverá tratamentos, procedimentos e medicamentos competentes que surtirão efeito. Cuide de você e da sua saúde!