Osteocondrose cervical, ou espondilose, ocorre como resultado de alterações na forma e na estrutura das vértebras. Apesar de a região cervical ser curta o suficiente em relação ao comprimento total da coluna vertebral, é talvez a parte mais importante da coluna da coluna vertebral. Cada par de vértebras vizinhas forma os orifícios intervertebrais através dos quais as raízes nervosas vão e vão para cada músculo e órgão da metade superior do corpo. Através de outros orifícios - nos processos laterais dessas vértebras - os vasos vitais garantem o suprimento sanguíneo para o cérebro.
As causas da osteocondrose da coluna cervical
As causas da osteocondrose são:
- lesões,
- Trabalho "sedentário" no monitor localizado abaixo do nível dos olhos,
- trabalho físico associado à transferência de pesos,
- Ficar a longo prazo dirigindo um carro,
- Trabalho "no telefone" sem o uso de dispositivos de distância (neste caso, o operador pressiona o telefone no ombro da orelha)
- Características constitucionais (mudanças tortas e congênitas nas vértebras cervicais, pescoço curto)
Formação de mudanças patológicas de vertebrais
Com osteocondrose, pequenos apontamentos começam a se formar nas bordas dos corpos vertebrais, que podem ferir as estruturas localizadas nas proximidades. Na maioria das vezes, isso ocorre em resposta a uma carga excessiva no compartimento cervical, e não apenas o resultado do "envelhecimento" das articulações intervertebrais (lembre -se de que era considerado considerado osteocondrose degenerativa, depois uma doença natural "relacionada", como osteoartronse). À medida que a doença se desenvolve, ocorrem as placas de fechamento das vértebras e uma diminuição na altura dos discos intervertebrais. Esses discos são desempenhos normais o papel do amortecedor entre as vértebras e, entre outras coisas, evitam danos às raízes da coluna vertebral. Com a osteocondrose progressiva, ocorre um salário (hérnia) do núcleo da jaqueta do disco intervertebral, no qual durante a doença há cada vez mais pressão enquanto enfraquece o "restringir" os ligamentos de todos os lados. Essa hérnia também é capaz de espremer estruturas espinhais e causar manifestações neurológicas da doença.
Quais são os sintomas da osteocondrose cervical?
Osteocondrose da coluna cervical com síndrome da dor
Qualquer dor no pescoço força a patologia da coluna cervical. Em termos de crescimento, a intensidade da síndrome da dor é dividida em 4 estágios, o primeiro paciente sente dormência, formigamento, uma sensação de "tensão" na área de um certo grupo muscular, na quarta etapa - a mais grave - a dor é tão intensa que eles levam à imobilidade e à perda de desempenho do paciente.
Além da síndrome da dor na região cervical e occipital, o paciente observa dores "refletidas" (radiantes) no membro superior, as áreas laterais subservistas do tórax.
Osteocondrose da coluna cervical com síndrome do radicular
Eles falam sobre envolvimento no processo de raízes nervosas quando a dor, a dormência e o formigamento se espalham para a mandíbula inferior, a parte superior das costas, o antebraço e os dedos. Ao mesmo tempo, o paciente chama a atenção para o fato de que "parecia estar saindo" de sua mão, ele dormiu inconvenientemente. A rigidez da manhã nas articulações dos dedos, com duração de mais de 10 a 15 minutos, é observada. Com o desenvolvimento de síndromes radiculares, durante o exame, pode -se anular uma diminuição da força muscular das extremidades superiores.
Osteocondrose da coluna cervical com a "síndrome da artéria vertebral"
Sobre o envolvimento no processo de vasos sanguíneos (apertando -os com protrusão hérnial ou osteófito), eles dizem que quando o paciente reclama de ataques frequentes de dores de cabeça, especialmente após uma longa estadia em uma certa posição, quando ele é jogado fora de sua cabeça (por exemplo, quando nadar com um latão), se o ruído nas orelhas e a merda for preocupado. Esta situação clínica é bem detectada usando o ultrassom (com o "regime de mapeamento de Doppler"). Com o ultrassom, a inquisição das artérias vertebrais, o estreitamento de seu lúmen é determinado. Nesse caso, podemos falar sobre cirurgia, uma vez que uma mudança pronunciada no fluxo sanguíneo nas artérias vertebrais é um fator de risco para o desenvolvimento do AVC.
Osteocondrose da coluna cervical com "síndrome do cardíaco (coração)"
Essa síndrome força o paciente a entrar em contato principalmente com o cardiologista, uma vez que as principais queixas se relacionam com a dor na metade esquerda do peito, a região subescapular, que enfraquece ou intensificam quando a atividade física é realizada ou a posição do corpo. Após a exclusão de infarto do miocárdio e outras doenças cardíacas, o paciente está sob a observação e tratamento de um neurologista e ortopedista.
Diagnóstico
Para esclarecer o diagnóstico, são utilizados quatro métodos: radiografia, ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
O método mais acessível ainda é a radiografia da coluna cervical, o mais informativo é a radiografia na projeção lateral ("vista lateral"). Esse método permite que, na primeira aproximação, estabeleça a presença de lesão, mudanças estruturais brutas nas vértebras.
O exame de ultrassom (ultrassom) é realizado para esclarecer a condição das artérias vertebrais. Com a ajuda desse método, eles descobrem se o fluxo sanguíneo é perturbado e, em caso afirmativo, até que ponto e que tipo de obstáculos surgiram e onde estão localizados.
Tomografia computadorizada (CT). Ele permite que você avalie com mais precisão o estado das estruturas ósseas, o grau de densidade óssea, permite ver osteófitos menores (crescimento ósseo) do que é possível com a raio x.
Ressonância magnética (ressonância magnética). Esse tipo de exame é indispensável para suspeitas de hérnias, localização precisa dos danos à medula espinhal e o grau desse dano. Este estudo é necessário se a questão for levantada do tratamento cirúrgico (cirúrgico) de doenças da coluna cervical.
Tratamento da osteocondrose cervical
Tratamento medicamentoso
O conjunto padrão de produtos para o tratamento da osteocondrose cervical reflete o objetivo do tratamento: aliviar a síndrome da dor, remover espasmo muscular doloroso e inflamação das raízes nervosas, aumentando a mobilidade da coluna vertebral. Para atingir esses objetivos, principalmente o uso de analgésicos, AINEs -medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides, são usados relaxantes musculares. Deve -se lembrar que a auto -medicação desses grupos pode ser perigosa, pois existe a possibilidade de interpretação errônea dos sintomas, bem como subestimação dos efeitos colaterais desses medicamentos. Os medicamentos locais (de Basileia) dentre os AINEs na forma de géis são amplamente utilizados e, se a dor for interrompida, os mesmos medicamentos já podem ser usados na forma de pomadas.
Para o tratamento da osteocondrose em um nível mais profundo e "básico", são usados medicamentos sistêmicos. Essas substâncias restauram as estruturas da cartilagem das vértebras, impedem seus danos adicionais. Os cursos de tratamento são longos, o efeito persiste por muitos meses.
A osteocondrose cervical tem diferenças significativas em relação à patologia de outra coluna vertebral. A dor no pescoço neste caso não pode ser provocada por sinais dos nervos espinhais que sofrem, mas pelo músculo crônico doloroso sobrecarregar - todos juntos são chamados de síndrome muscular. Este é um estado completamente "benigno", que é bem tratado com o mesmo conjunto de medicamentos: medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides, relaxantes musculares, usando "bloqueio" intramuscular usando esteróides. Geralmente, o médico revela uma dor acentuada ao investigar os pontos de “gatilho” tão chamados ao longo de toda a coluna cervical, bem como nos músculos da cintura superior. Mais frequentemente, essa patologia ocorre em mulheres, principalmente com menos de 40 anos. Apesar da síndrome da dor pronunciada, as estruturas vasculares-nore permanecem intactas, o fluxo sanguíneo da área da cabeça não sofre.
Terapia manual
Esse método de tratamento pode ser eficaz para a dor recente (geralmente como resultado de uma pequena lesão, subluxação) no pescoço, não acompanhada de tontura, outras mudanças do sistema nervoso e do sistema circulatório. É permitido recorrer à terapia manual somente após um exame completo, além disso, o médico que realiza esse procedimento deve ter experiência suficiente no campo da traumatologia e da ortopedia. Com formas "antigas" da doença, o uso da terapia manual é perigosa!
Dois métodos desse tipo de intervenção são conhecidos:
- Manipulação (influências acentuadas de força significativa destinada a eliminar a subluxação, bem conhecidos "cliques ósseos");
- Mobilização (o método é baseado em um alongamento liso do pescoço após aquecer e relaxar o espartilho muscular do pescoço).
Também é usado um método combinado baseado em uma combinação de dois principais. É importante lembrar que, além dessas contra-indicações, a terapia manual é proibida para qualquer doença, acompanhada por um aumento da pressão arterial, para qualquer patologia da glândula tireóide e ENT ou ENT-órgão.
Tratamento da osteocondrose cervical em casa
Ginástica médica para osteocondrose cervical
A primeira e principal regra para iniciantes se envolverem em exercícios de fisioterapia não é realizar exercícios, superando sensações dolorosas. Obviamente, você não deve começar no período "agudo", quando a dor acaba de aparecer. Outra recomendação importante é evitar movimentos repentinos e movimentos circulares na região cervical.
Cada lição deve começar com uma luta curta da luz dos músculos do pescoço.
A seguir, é um “aquecimento” -Up: Up:
- As mãos são abaixadas ao longo do corpo, os ombros são uniformes, as costas são retas (você pode verificar a postura ligeiramente pressionada com saltos, omoplatas e nádegas na parede). Andamos no local de 1 min no pé inteiro, 1 min - em meias, 1 min - nos calcanhares.
- A posição inicial é a mesma. Aperdemos os pincéis em punhos, levando os ombros, nossas mãos estão endireitadas. Os movimentos são lentos, fazemos 20 repetições, a última ascensão é superior a 5 segundos. Garantimos que os músculos do pescoço não estejam "presos".
- A posição inicial é a mesma. Nós inclinamos nossas cabeças, por sua vez, para a direita, depois no lado esquerdo. Os movimentos são suaves, uma inclinação em 8 contas, no ponto extremo da inclinação - segure por 8 segundos.
- A posição inicial é a mesma ou sentada em uma cadeira dura. Tilts suaves da cabeça para a frente, no ponto extremo - segure por 8 segundos
- A posição inicial é a mesma ou sentada em uma cadeira dura. Lentamente, inclinando a cabeça para a frente, até que o queixo no peito, depois vire a cabeça lentamente para a direita (para 4 contas) e para a esquerda (para 4 contas). Não permita tensão muscular.
- A posição inicial é a mesma ou sentada em uma cadeira dura. Aumentamos os ombros para 4 contas e também as abaixamos em 4 contagens. 10 repetições.
- A posição inicial é a mesma ou sentada em uma cadeira dura. Aumentamos nossos ombros, mas agora realizamos movimentos circulares na frente, 8 contas. 10 repetições.
- Alinhamos as costas, verificamos a postura. Para 4 contas, reduzimos as omoplatas atrás das costas, tentando conectá -las, no ponto final, demoramos por 8 segundos e depois retornamos à posição inicial.
Travesseiros
Como já mencionado, a hipertonidade dos músculos do pescoço é a primeira e muitas vezes a principal razão para o desenvolvimento da osteocondrose cervical. Uma seleção racional de travesseiros e colchões, garantindo uma posição relaxada e confortável durante o sono não é menos que ginástica, fisiociedade e drogas.
Ao escolher um colchão, preste atenção à composição do enchimento (os produtos são adequados, pelo menos metade feita de chip de coco, ou seja, com um grau suficiente de rigidez). Os colchões de mola macia não fornecem suficientemente endireitando a coluna vertebral. O sono mais ideal para o sono está do lado, puxe um ou os dois joelhos no estômago. O travesseiro deve estar localizado de forma a preencher todo o espaço entre o ombro, ouvido e mattrados, a parte parietal (coroa) da cabeça está na mesma linha horizontal com a coluna vertebral. Para evitar muito alto e muito baixo, bem como travesseiros macios. A opção ideal é um produto de uma forma ergonômica, ou seja, neste caso, com uma pequena leal de aperto de um lado.
Recomendações gerais
Preste atenção à postura. Durante a caminhada ou em posição de pé, a posição é uma posição quando o peito se projeta para a frente e o estômago é puxado.
Evite a estadia a longo prazo em uma posição sentada. Uma regra simples de prevenção da osteocondrose cervical é conhecida: Após cada 60 minutos de trabalho, é necessário um período de 10 a 15 minutos de caminhada ou aquecimento.
Uma cadeira para o trabalho deve ter um apoio de cabeça alto ou costas.
Em uma posição sentada, as pernas devem descansar no chão, e o pescoço não deve estar tenso. Para esse fim, use dispositivos ortopédicos especiais: rolos embaixo do pescoço ao dirigir em um carro, um travesseiro embaixo das costas.
Evite levantamento de peso. Se necessário, ajoelhe -se, pressione o objeto pesado para o corpo e depois ficou suavemente usando a força dos músculos das pernas, mas não o "impulso" das costas.
Não se incline com as pernas endireitas. Use estandes, superfícies de trabalho para aproximar o objeto de si mesmo, e não persuadir seu rosto ao assunto. Tente fazer o dever de casa sentado em uma cadeira ou bola de ginástica.
Se você precisar usar uma esfregona, vassoura ou ancinho, não coe os braços, as costas e o pescoço, não se incline para o lado.
Evite nadar no estilo de latão.